胡大爷，“心梗”，闺女给他服用300mg阿司匹林，为什么到医院，医生说她犯了大错「男子机上肺栓塞身亡视频」

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胡大爷，“心梗”，闺女给他服用300mg阿司匹林，为什么到医院，医生说她犯了大错

胡大爷今年68岁，晚饭后突然胸痛，胸骨后撕裂样疼痛，持续不缓解。

胡大爷的闺女在药店上班，根据她的经验，她觉得胸痛持续不缓解，应该就是心梗。

心梗发生时，第一时间要服用阿司匹林，于是她给胡大爷吃了3片100mg的阿司匹林，可是胡大爷的胸疼并没有缓解，随后胡大爷的闺女拨打了120。

120赶到后，做完心电图并没有提示有急性心肌梗死的表现，测量血压200/110，120也没敢给胡大爷口服替格瑞洛，只是输液降压。

送到医院后复查心电图，仍未见心肌梗死表现，这时候我也赶到急诊会诊，摸了一下胡大爷两边的脉搏，跳动强度不一样。告诉护士测个血压，护士说，刚测过的，190/110用着降压药。我说加大降压药，尽快把血压降到140/90以下。同时测量另一侧血压，测量另一侧血压140/80。

这是怎么回事？两边血压相差这么多，这时候我就更肯定我的想法，告诉他们尽快降压，并立即行胸部增强CT检查，千万不要给阿司匹林等抗血小板和抗凝药物。

做完CT果不其然:主动脉夹层。

这个病比心肌梗死更可怕，九死一生，就是我们身体最大的动脉血管破裂，在流血，这时候需要立即想办法止血。如果给了阿司匹林等药，无疑会加重病情，加速出血，加速死亡。

闺女听完病情介绍，哇的一声哭了，说自己害了父亲，自己给父亲吃了阿司匹林，这可咋办。

胡大爷随后经胸外科积极抢救，做完手术，送回监护室，暂时脱离生命危险。闺女一直在流泪……

心梗发生为什么要吃阿司匹林？

心梗发生的本质就是血栓堵塞心脏血管，血栓形成是因为血小板聚集发生的，而阿司匹林是抗血小板聚集，从而起到预防血栓的作用，所以心梗发生第第一时间要服用阿司匹林，不但要服用阿司匹林，还要服用替格瑞洛等药物，加强抗血小板聚集，这样才能有效遏制血栓加重。

可是这一定是心梗确诊后才能吃阿司匹林，而不是胸痛就吃阿司匹林，胸痛只是一种表现，会有很多原因：

最常见的比如说急性心肌梗死，心绞痛，主动脉夹层，急性肺栓塞，气胸等等危及胸痛。胸痛还可能是心包炎、胸膜炎、带状疱疹、心脏x综合症、还有急性皮炎、皮下蜂窝织炎、肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤、心肌炎、胸膜肿瘤、肺炎、纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝、食管癌等等等等。

这些胸痛不是说都能吃阿司匹林，尤其像主动脉夹层跟急性心肌梗死表现几乎一样，我们很难通过表现判断，只能通过心电图确诊心肌梗死后才能吃阿司匹林。

否则只能雪上加霜，适得其反，加重病情！

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人猝死的>缘故原由/h2>

猝死的原因很多，大致可分为心源性猝死和非心源性猝死两种。心源性猝死是指由于心脏的各种原因而导致的突然性死亡。发作的过程是心脏突然停止跳动，失去血液的功能，导致重要的器官，如严重的脑缺血和缺氧，最终导致死亡。非心源性猝死是指由其他疾病所引起的突然性死亡，包括神经系统疾病、消化系统疾病、高血压脑出血、肺栓塞等。

在医院做胆囊切除手术，导致肺栓塞死亡。医院有责任吗

意外之事谁都无法预料。比如小孩摔跤了，不能责怪老婆没有用心照顾。发生车祸了不能责怪司机不认真。如果能预测就是神仙了。我们个个都是亿万富翁。我们可以在二十年前在浦东买地皮，可以马云马化腾创业之初去投资，可以买茅台股票。。。人无法预测以后，所以我们至今普通。医生也一样，否则他们不用做医生，去做下一个马云马化腾。

骨科手术会医死人吗

当然有可能，这个跟病人的个体区别和医院的资源有关。一般来说，像下肢手术的话，长期卧床的病人容易形成下肢静脉血栓，在手术麻醉和搬动体位容易导致栓子脱落形成肺栓塞，还有长骨骨折可能形成肺栓塞，还有骨科手术有时候出血量也比一般手术多，病人假如合并其他疾病比如高血压糖尿病心脏病高龄，风险就比一般人大很多，然后风险跟医院的水平有关系，医疗设施，医生水平，术前评估，做好充分准备一般来说风险尽量降到最低，但是事无绝对，选择了一个医院就要尽量相信他们，医者父母心，每个医生都想医治好他的病人。

骨科手术也是有风险的，每一台手术医院都会让家属先签字后手术，再好的医院再好的医生也有失误的情况，何况每一个人都是独立的个体不是复制的机器，开刀后会有很多不可预见的情况出现，所以骨科手术也是有死人风险的，建议能不手术最好别手术，中医更博大精深！

理论上，任何手术都可能导致严重意外，进而导致病人死亡。

骨科手术也有大手术、小手术的区别，你说一个老人家摔倒了，股骨颈骨折，要做手术，做的多的医院医生自然会很熟悉，小意思，但任何医生也不敢说手术绝对没有问题。因为这毕竟是一个开刀手术。病人会因为哪些原因死亡呢？

第一：手术时出现麻醉意外。打麻醉的时候可能会做全麻，也可能做硬腰麻，反正都得注射麻醉药。那就会有风险，所以一定要签署麻醉知情同意书。尤其是有些常年吸烟 的老病人，可能肺功能不大好，更加要小心。

第二：大出血：骨科大手术是可能导致大出血的，尤其是本身有凝血功能不好的情况，那就更加危险。大出血抢救如果不及时会很危险，可能会死人。

第三：药物过敏：术中会用一些药物，包括麻醉药、抗生素等，即便患者说没有对这些药物过敏，但真正用起来的时候还是存在过敏的可能性的，如果发生过敏性休克，那就可能出大事。

第四：术后的护理。围手术期还是重要。手术做完了，但是病人可能因为其他原因，比如肺部感染导致病情加重，最终呼吸衰竭还是可能死亡。或者发生深静脉血栓、肺栓塞而死亡。

总之，任何手术都会有风险，医生没有办法做到100%预防这些风险的发生，只能尽最大能力最大程度预防，然后必须让家属签字，家属表示理解了，才可以手术。否则，一旦出问题，医生就会面临身败名裂的风险。

都说骨科手术是个大手术，因为在进行手术的时候需要切开皮肤直到暴露骨折部位，尤其是肌肉组织发达，血管比较多，手术过程中出血较多，甚至有的碰到大血管真的是要死人的。首先来谈谈手术出血的危险因素，对于上肢或下肢骨折一般手术的时候需要上止血带，暂时阻滞血液通道，使得手术过程中出血减少，但是有些手术操作，在打钢钉的时候万一把动脉损伤，那出血量可是十分凶猛的，没有及时得到修补或重建，出现失血性休克，严重的就会发生死亡，尤其是骨盆手术创伤大、操作空间小、手术难度高，本来这个手术出血就很多，真是遇到意外情况那是十分棘手的。

再就是骨科手术最怕的就是脂肪栓塞，这是因为在处理骨折断端的时候，骨髓腔内的脂肪颗粒容易进入血液，随着血液循环容易跑到脑、肺等重要脏器，影响到重要器官的功能，尤其是对于肱骨干、股骨干骨折的手术，发生的概率还是比较高的，有的病人万一出现栓塞情况，都来不及抢救，甚至等到手术结束的时候，麻醉醒不过来也会致命的。

作为骨科手术医生，包括医生和患者、家属都不希望有任何的意外情况发生，尤其是发生一些不可逆的改变，谁也不想看到自己的病患死在自己手中，但是我们却不能保证手术完全的安全，意外总是避免不了的，手术医生只是尽可能让这些意外情况避免发生，不管手术大小都是有风险的，并不是小手术不会死人，我们要有个意识，所有的手术都会有发生死亡的风险。

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